ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝

色々あったことを、書きまとめる・・・とりとめのないブログです。 医療従事者には役に立つ・・・ことはないかもしれません・・・。 立つかもしれません。 看護専門学校→看護師→透析病院→臨床工学技士専門学校→臨床工学技士→元の透析病院(看護師として)→今の病院(臨床工学技士 として。)

2018-01-01から1年間の記事一覧

ペースメーカの不具合がニュースでやってましたね・・・・

ペースメーカーに不具合が見つかったみたいです・・・。ペースメーカの会社は「ボストン・サイエンティフィック ジャパン」のもので・・・、結構、大きなニュースになってるみたいですね。計約2万5千台について、患者の経過観察が必要だと発表されたそうで…

知ってると思いますが・・・どうやって血液がキレイになるかの説明?

血液浄化って言うんだから、血液きれいにするんですよね。尿素窒素とか、リンとかそういったものを取るんですね。 どこでっていうと、ダイアライザーの中。 ダイアライザーの中に細かい管がたくさんあって、管は半透膜と言って、管よりさらに細かい穴がたく…

ABIとか、TBIってとったことありますか? どういう数字だか知ってますか。意外と単純です。

透析室で定期的に、ABIとか、TBIってとってますか? ABIはAnkle-Brachial-Index, 足関節上腕血圧比って言います。 AはAnkle=足首のことなんですね。Brachial=上腕だから、なんかこれだけで、納得できませんか?まず、血圧計を腕と足に巻きますよね。測定値は…

透析患者さんって、お酒飲んじゃいけないって思ってますか?

・・・というわけで、昨日はあまり書けなくてすみませんでした。透析患者さんでお酒飲んでるって、人いますか? むかし、働いていた病院で(といっても、二つしかありませんが)自分が入職した時にお世話になった先生が、よくお酒飲んでいいんですかって、患…

今日はCHDFで一日終わる感じ(かみ砕いてCHDFについて説明しました)

HDは普通の透析ですよね。透析液は1分間に500mlくらい。ダイアライザーの外側を透析液が回ります。 HFは透析液流しません。ダイアライザーの周りが陰圧で、血液を絞る感じで体液を搾り取ります。それで、抜けた体液を外から点滴で補充します。 HDFは上の二つ…

透析中って、なにしてます?

透析中、みなさん何やってますかね・・・。 結構、寝てる人多いですよね。 何やってるんですかね・・・一度アンケートをとりたいですよね。 なんか、すっごい古い看護師の研究だと、寝てる人が約80%くらいでしたけど・・・ 今の時代は、スマホいじってる人…

PTH(パラソルモン)が正常範囲の透析患者に医師が、間違えてレグパラ(シナカルセト)を処方した話。

PTHって知ってますか。 パラソルモンってものですけど、たまに、血液検査でとりませんか? これは、骨からカルシウムを取り出して、血液中のカルシウムを保つ役割があるんです。 カルシトニンってのが、逆・・・カルシウムを骨に取り込ませる働きがあります。…

一応、検索できるようになりました。なぜだか、透析からしか人が来ませんが・・・

人工透析 ダブルライセンス ブログで検索すると、一番上ではないけど、表示されるようになりました。 そんなんで、検索する人いないだろうけど・・・ はじめて、8日目ですからね・・・。 乾杯でもしますか・・・朝から? じゃあ・・・コーヒーで乾杯。 コー…

透析が全てだったあの頃・・・刑事さんにお世話になりました・・・・。

これは、・・・昔々あるところのお話です。 ある透析患者さんが、病院に来なくなりました。1回だけではなく、2回連続だったので、これはおかしいな・・・という話になり、自分と事務員さん二人で様子を見に行きました。 その前に、その人の彼氏に連絡を取っ…

糖尿病でも、糖質処理能力を上げる方法とは・・・・

もちろん・・・筋肉をつけること。 それは、筋肉が糖を取り込むのにインシュリンがいらないからです。糖尿病になってしまったら、まずは、病院にかかって、その後、Dr.に聞いてから筋トレをしてください。 血糖値があまりに高い状態でやると、命の危険があり…

糖尿病は生活習慣病? でも、生活習慣だけじゃないです。 

何が関係してるかというと・・・・ズバリ、ストレスです。 ストレスがかかると、血糖値を上げるホルモンが分泌されます。そんで、インシュリンが効きにくくなります ま、戦闘態勢の時に、体は血糖値上げるわけですけど、精神的に追い詰められてる人ほど糖尿…

透析患者さんはなるべく・・・緑茶は安いお茶を飲んでください(意地悪で言ってるわけではないです)

高級茶ほど、カリウムが多いからです。 玉露茶の方が、普通の緑茶よりカリウムが高いです。 高級茶になればなるほど、カリウムが高くなります。興味があったら、栄養成分表で調べてください。 といっても、飲んじゃいけないとは言いませんけどね。 >

透析前のクレアチニンが高いほうが、予後がいいって知ってました?(もう、尿が出ない透析患者さん限定ですけど)

クレアチニンの値は、筋肉が多い人ほどたくさん作られるんです。ほとんどが筋肉で作られるからです。 つまりは、筋肉量がたくさんある人は、低栄養ではないし、運動量が少ないわけではないしってことです。2000年(ちょっと、古いデータですけども、ちゃんと…

今日で、ブログをはじめて1週間。

1週間、続いたね。やったね。 1円も儲かってないし、アフィリエイトできてないけど。 とりあえず、続けてる。 作文上手くなったかな・・・。 多分変わってないね。 透析の方がたくさん来てくれて、ありがとうございます。 ペースメーカやら、人工呼吸器やら…

透析患者は合併症を多く起こすから、その合併症を全て他の病院に持っていかれることなく、全て利益につなげようというのがこの病院の考え方です。

これは、自分が勤めている病院で院長(今は理事長)が新入職員に対して話をしてくれた時の言葉。 今でも、よく覚えてる・・・だって、頭いいなって思う反面、患者に失礼でもあるし、患者側に都合が良いことでもある。 一日おきに4時間透析しに来てて、更にほ…

あの・・・メルマガのアフィリエイト講座って全部詐欺ですか?

私はこのブログをはじめる前にブログってどうやったらはじめられるのかな~って思って、ネットで検索したんです。 すると、大体メアドを登録して講座にご招待ってなりますよね。 メルマガのアフィリエイトを教えてくれるものって全部詐欺なんですか? メール…

ちょこちょこ変わってます・・・・

記事・・・見直して、少しずつ文章が変わってるところあります。。。あしからず・・・。この、今のブログちょっとずつ、増えてるのかな・・・・減ってるのかな。 できれば、末永く読者になって頂ける人に来ていただきたいです。きちんと、黒字になれるような…

愛してる、ずっといっしょにいたいの・・・・って言われました。

なぜか、頭の中で 菅田将暉のとどめのキスの主題歌が流れている。 愛が僕に噛みついて~♪ ずっと、ぐるぐるその部分だけ・・・。 他の歌詞知らないだけか・・・・。 歌ですか? 自分 音痴なんで・・・音楽はいつも2です。 中学校の音楽コンクールの時、音楽…

今の職場に来て、はじめて経験したこと(不思議な体験)

今の職場に来て、2年目くらいだったかな・・・。 その時は、PCPS(心配補助装置)とか結構頻繁に回って・・・忙しい時期だったんですよね・・・。ま・・・、命の危険にある人ををなんとかつなぎ止めてる感じとも言えますかね。 救命率がなかなか上がっていま…

よく、看護師さんや患者さんから臨床工学士に息子がなりたいんですけど~ってよく言われますが・・・やめといたほうがいいよって、言っちゃいます。

いろんな意味で、医療従事者って生きていけるんですかね。 いろんな意味? 夜勤してる人の寿命は短くなるって言いませんか? やっぱ、夜は寝ないといけないんでしょうね・・・。給料も低いですよね・・・。医者はすごいですけど、臨床工学技士なんてひどいもん…

そんなのは、医療従事者には常識だよ。知らない人なんていないよ。(ヒントは○○ー○レモン〈ジュースだよ〉)

うん・・・こう言われたのは、臨床工学技士の実習中のこと。 輸血をたくさんすると、カルシウム製剤を入れるのだけど、その理由を自分は知らなかったので、「そうなんですね、初めて知りました」って言ったら返ってきた言葉。 実習指導担当者の人から・・・…

コレステロールが高い?運動だよ、運動。・・・・・やってられるか~

よくコレステロールが高いと運動しろよ、って言いますけど・・・無理無理・・・。 そんな続かないっす・・・。そんな鋼の精神の人、どこにいるんですか・・・いるかもしれないけど、稀少ですよ、きっと。 薬を処方されずに、下げるには・・・魚。 普通に下が…

腎臓って難しいですよね・・・作るの。

去年かな・・・透析技術認定士の更新をするのに、学会に行かなくてはいけなくて・・・ 普段は、忙しくて・・・なかなか行かないんですけど。なんとか行ってきましたよ。 その時、市民講座っていうのがやっていて、医療従事者以外の人も聞きに来てました。 そ…

ロボットなら・・・・ガ○ダムの方が良かったな~

今の職場・・・ロボット買ったんですよ。 ブラックペアンとかで出てたアレです。 すごい高価ですね~ ドラマだと・・・ちょっと印象悪くなってましたけど。 ええ・・・ 何も買えなくなるくらい・・・・・・・・効果ですよね。 ダヴィンチという名前ですけど…

母性看護学実習で・・・自分を受け入れた母親が・・・マタニティブルーに

あれですよ・・・・ん~・・・・言いたいことは。 だったら、受け持ち拒否しろよ~。 すみません、お願いです・・・嫌だったら、最初から嫌だって言ってください。 昔に戻れるなら、受け入れ拒否してくださいって言いたい。その人は、じぶんが実習という目で…

わたしは・・・看護学校で伝説を作りました・・・・。

伝説っていうか、あれですよ・・・そんな大げさじゃないですって。 ただ、ただ、そういう人がいたって語り継がれてるだけですよ。 偉大ですか?すごいですか? いや~あれですよ。 ただただ・・・精神科で患者さんに間違えられて、信じてもらえなかっただけで…

透析と人工呼吸器と、ペースメーカ・・・これに共通することわかりますか?

普通に考えて・・・医療機器を使うってことですかね・・・。 言いたいことは違うんですけど~ 実はね、これって、看護師の国家試験に出ない分野なんです。看護師の人は身に覚えありますよね。 ほぼほぼ、臨床に出てからみんな覚えますよね。実習だとちょっと…

ペースメーカ手帳・・・誰も持ってないんですけど・・・。

昨日、18時過ぎくらいに腎臓血管外科のDr.から、「明日のシャント手術する患者さんのペースメーカチェックお願いします。」と電話がありました。 培養作業の途中だったので、終わってから病棟へ。 一人しか連絡なかったのに、いざ行ってみたら二人いて・・・…

忘れてた・・・認知症かな。休みボケか・・・なんて日だ。

今日もいつも通りに6時半に出勤。 透析室でプライミング・・・。 ああ、忘れてた・・・そろそろ月末だ。月末なので水質管理のためにエンドトキシン検査と細菌培養のため、採水。 8時を過ぎたので、オペ室へいって麻酔器などの医療機器のチェック、術前点検…

透析患者への栄養指導・・・リンが高いのでタンパク質を抑えてください。タンパク質が不足すると筋肉が減っていく話。

透析患者のタンパク制限ってするべきですか? リンが高くなるから? 血管が固くなるから? 二次性副甲状腺機能亢進症になるから? 確かに、 ハムとかソーセージとかカマボコとかは、 控えたほうがいいんじゃないかと思いますよ。だけど・・・健常人と比べて、蛋…

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