ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝

色々あったことを、書きまとめる・・・とりとめのないブログです。 医療従事者には役に立つ・・・ことはないかもしれません・・・。 立つかもしれません。 看護専門学校→看護師→透析病院→臨床工学技士専門学校→臨床工学技士→元の透析病院(看護師として)→今の病院(臨床工学技士 として。)

血液検査

補助人工心肺(PCPS)が回ると、切ないことになることが多いよね。ある意味、看護師さんは本当に天使です。

先日の呼び出しで 心臓カテーテルをおこなったのですが、 そのカテーテルは、冠動脈の状態が重症な方だったため 深夜1時過ぎまでかかって治療しました。 IABP(大動脈内バルーンパンピング)も入れまして、 心臓の機能が悪い症例でした。 1-1 IABP療法と…

透析患者さんはお茶には十分注意しましょう、特にお寿司屋さんは危ないです、という話。

透析患者さんにとって お茶は生活の一部ですよね。 水やお湯で水分を取るのは味気ない・・・。 といわけで 水分摂取はだいたいお茶だと思います。 お茶は植物の葉な訳で 当然、カリウムを含んでいます。 だけど、お茶のカリウムってどれだけなんだろうって …

朝の予定調整。インフルエンザ隔離病棟透析断りました。

今日は朝から、 インフルエンザの病棟での隔離透析の依頼が来ました。 ・・・が断りました。 朝の9時半から外来で皮膚灌流圧測定が入っていたからです。 それが終わったら 午後から 心臓カテーテル。 他の人は、心臓手術とか ダヴィンチ(da Vinci)手術で …

時期で、やめていくのか。働きにくいからやめていくのか。

循環器のDr.が二人やめて 救急のドクターも 4月までで この病院から離れるらしい。 看護師が たくさんやめたから 危ないな・・・って思ったのか。 たまたま、 やめて次に移るような時期なのか。 この病院の救急外来の 中心的人物なので 今後の 救急外来の業…

人工透析やってて・・・寿命は、シャントは、人生は、美味しく食事を食べられるのは何年ですか?

終わってないけど・・・人生終わった。 人工透析導入になって どの方も 「人生は終わった」と思うそうです。 原疾患が糖尿病であっても 糸球体腎炎であっても 痛風であっても みんな同じです。 今は、糖尿病性腎症が1位(38.8%) 慢性糸球体腎炎が2位(28.…

高カリウム血症で、徐脈になって心電図がテント状T波・・・GI療法+緊急透析で一命をとりとめた話。

もう、題名で全てが分かる話。 でも、他のサイトとはちょっと違う・・・ ちょっと脱線するから。 高カリウム血症って、 透析患者さんだと 一番、命に直結する話ですよね。 医療従事者も誰々が亡くなったって聞くと、 高カリウム血症かな、 心筋梗塞かな 感染…

高脂血症の治療薬で起こる副作用。筋肉痛は危険なサインかも。

yawatakomaginu.hatenablog.com 前記事の続きとして 高脂血症の薬について、まとめてみました。 高脂血症の治療薬には次のようなものがあります。 スタチン系、フィブラート系、多価不飽和脂肪酸 小腸コレステロールトランスポーター阻害薬、 ニコチン酸系、…

透析なんて、やるつもりがなかったのに・・・

入職してから 私とSさんは朝のプライミング以外は 全く透析に関わることがありませんでした。 病棟透析も、 実際に業務に当たっているのは 完全に透析室の 看護師でした。 ある日、トカゲ顔の上司が 病棟透析をしている 透析室のスタッフのところへ、 なんだ…

糖尿病の人も、透析患者さんも。中性脂肪、コレステロール異常は血管障害を引き起こします。

高脂血症 糖尿病 血糖値 TG コントロール トリグリセライド 重要性 サイト 血管障害 心臓 ポイント コレステロール 高血糖 大血管障害 障害 腎症 細小血管障害 異常 危険因子 因子 中性脂肪 動脈硬化 血栓形成 血管梗塞 要因 悪玉 善玉 悪玉コレステロール 善玉コレステロール 血管壁 LDL HDL インシュリン 作用 脂質代謝 HbA1c 心疾患 透析患者 当然 運動 ランニング スポーツ 散歩 大変 時間 体力 DHA EPA ネットワーク サポート スタチン製剤 副作用 横紋筋融解症 リスク ロトリガ(EPA+DHA) 不安 不足 使用 健康 元気 努力 効果 医療 医師 医師の指示 医療機関 医療費 医者 原因 問題 始め 安い おすすめ 影響 循環器 心機能 心臓手術 心臓疾患 怖い 情報 情報提供 成果 成功 整える 日本 望ましい 栄養 栄養摂取 検査 機能 治療 理由 理解 生きる 生活 生活習慣病 疲れ 疲れる 疾患 病気 病状 病院 知る 知識 確率が低い 筋肉 筋肉痛 紹介 腎臓 腎臓病 苦労 薬の名前 血液 血液検査 血液透析 血液浄化 血糖コントロール 血糖測定器 リブレ サプリ サプリメント 診察 買い物 辛い 透析治療 透析生活 透析療法 運動療法 食べる 食事 食事制限 食事指導 食事療法 食品 食欲 飲食 高い 豊富 採血 安心 完璧 名前 受診 反応 促す プロ ドクター データ チェック タイミング セラピー サービス グルコース ガイドライン ずっと お金 いわし LDLコレステロール HDLコレステロール HD Dr.

糖尿病ネットワーク 糖尿病治療研究会 幹事 河盛 隆造先生は 糖尿病性血管障害のより確実な抑止のために トリグリセライドコントロールの重要性のサイトの中で ポイントを次のようにまとめています。 トリグリセライド コントロールの重要性(一般の方向け) …

PTH(パラソルモン)が正常範囲の透析患者に医師が、間違えてレグパラ(シナカルセト)を処方した話。

PTHって知ってますか。 パラソルモンってものですけど、たまに、血液検査でとりませんか? これは、骨からカルシウムを取り出して、血液中のカルシウムを保つ役割があるんです。 カルシトニンってのが、逆・・・カルシウムを骨に取り込ませる働きがあります。…

透析患者への栄養指導・・・リンが高いのでタンパク質を抑えてください。タンパク質が不足すると筋肉が減っていく話。

透析患者のタンパク制限ってするべきですか? リンが高くなるから? 血管が固くなるから? 二次性副甲状腺機能亢進症になるから? 確かに、 ハムとかソーセージとかカマボコとかは、 控えたほうがいいんじゃないかと思いますよ。だけど・・・健常人と比べて、蛋…

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