ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝

色々あったことを、書きまとめる・・・とりとめのないブログです。 医療従事者には役に立つ・・・ことはないかもしれません・・・。 立つかもしれません。 看護専門学校→看護師→透析病院→臨床工学技士専門学校→臨床工学技士→元の透析病院(看護師として)→今の病院(臨床工学技士 として。)

CHDFの膜は変わるかな? 新人看護師さんへの爬虫類の心臓の構造とシャントの動脈血静脈血が混ざるのが似てるよね、という同調への願い。

予約投稿をしたのはいいですが、 ブログサークルへの情報更新はできなかった。 ま、しょうがない。 パソコンの前にいないのだから。 ブログランキングとかは、ある程度時間が経てば 更新されるのね。 金曜日は病棟透析をただひたすらやりまして、 透析に関し…

針刺しは不器用なので、あまり得意ではないのです。いろいろなことから逃げ出したい・・・・今日このごろです。

今日は 法事で長野に出かけています。 だから、ブログを更新できないかな・・・ と思っていたら、はてなブログには 指定日時で予約投稿をする、なんてことができるんですね。 うん、知らなかった。 金曜日は、本当なら休むつもりでしたが 透析室が人がいなく…

sepxirisが復活する希望はまだあるかも・・・ 統括本部長の思い通りになるのが嫌な、自分の気持ち。

今日は 心臓手術後の透析をしました。 sepxirisの選択肢はもう、既になく 東レメディカルの CH-1.3wというヘモダイアフィルタ。 透析室としては 東レメディカルのもので統一しておきたいのだから まあ、仕方がない動きなんでしょうが。 私は癒着みたいな繋が…

ペースメーカチェックで聞けた透析歴30年以上の方の福生のニュースへの共感と想い。自らが透析を嫌になったという話。

ペースメーカチェックに行きました。 この前・・・いつだっけ? 先週だったか、先々週だったか。 よく晴れた日だった気がします。 外来にペースメーカチェックに行きました。 「いい天気ですね」みたいな声掛けをした気がします。 その方は 車椅子の方で、 痩せ…

クレヨンしんちゃんのネネちゃんのママは、うさぎを殴っても、いい人を演じられるから社会人としては優秀なんじゃないかな。

クレヨンしんちゃん めちゃでかぬいぐるみ ~桜田ネネちゃんのうさぎ~ 臨床工学室の人はキレすぎなんじゃないかな。 この前、 医療従事者でキレる、ということについて 同じ高校出身の看護師さんと話をしました。 キレる、ということは それだけで 医療従事…

何人残るかな? 病院に新人看護師が9人入ってきた。

求人の基本給を4万円上げることにして 新しく入ってきた看護師の新人は9人。 多いのか、少ないのか・・・ まあ、40人看護師がやめてますから 全然埋められていないのですが 入ってきただけ、いいんでしょうね。 それでも、 新人は上がっても 今まで働いて…

透析室で頼りにしていた臨床工学技士の方が辞めてしまった。残念で仕方がない。

この前、 今まで透析室で働いていた 臨床工学技士の方が 私にやめることを伝えに来た。 元々はクリニックで働いていて 子供ができて 長時間働けなくなって 本院で働くようになった。 本院では それほど、残業はないし ほぼ決まった時間内で働くような勤務だ…

エンドトキシン吸着とCHDFです。東レ製品でほぼ埋め尽くされているのが透析の特色です。

昨日は 帰るのが遅くなってしまい お風呂に入って、ご飯を食べて寝ました。 今日書こうと思っていたら いつの間にか深夜・・・ まあ、しょうがない。 リアル重視、生活重視、眠気重視・・・。 昨日(?)金曜日のことですから、 勤務午前中 まだ、今日も暇に…

天気痛外来?高気圧酸素療法?天気で体調は変化する。そうだ、天気の話をしよう。

今日は快晴だけど、 (寝落ちが原因で)天気が悪い話をします。 昨日は天気が悪くて 心なしか体調も下り坂な気がしました。 まあ、5月病なので 天気にかかわらず、そんな気持ちですけど・・・。 今日は天気がいいですね。 昨晩、この記事を書こうと思いまし…

前の職場の看護師さんが、なぜかいるみたいだけど、挨拶だけして通り過ぎようか迷った話。

昨日、 ペースメーカチェックが終わって 心臓血管外科の先生から、 やる気がなくなるような対応をされたあと 外来を通って 臨床工学室に帰ろうとしてました。 ふと・・・ 外来の待合に 見覚えのある人が 「あら?」とその人は言い 私は「こんにちは」と答えま…

ペースメーカチェックが終わった後の心臓血管外科の先生の対応になんだかな~って思った話。

花粉症が4月に入っても 治まらないです。 スギ花粉だけではないから 目がいまだに痒い、今日この頃・・・ 5月病も加わり、色々めんどくさいです。 今日はペースメーカの話題です。 今日は午後、心臓血管外科の先生の患者さんの ペースメーカチェックをしまし…

心臓カテーテルが終わってから、サバ缶の話が出てきたので透析患者さんにサバ缶って大丈夫なのかな、って思った話。

久しぶりに心臓カテーテル(透析患者さん)に入った。 この前、久しぶりに心臓カテーテルに入りました。 まあ、いつも後輩にやってもらってるし、 たまにはね。 その心臓カテーテルを行う患者さんは 透析患者さんでして、 造影検査の後 そのまま治療になりま…

勤務先の病院経営者は、病院を潰したいようです。求人の給料を上げたみたいだけど、なんでそうなるの?

昨日は この病院って、もう運営できなくなるんじゃないか、 そう思わせるような話を聞きました。 看護師が集まらなくて 病院側がとった対応は やはり、お金をだすということ。 お金を出すという方法は 別に悪くない、と思いますけど、 お金を回すところが 最…

眠い、眠いったら眠い・・・めんどくさいけれど朝の透析のチェック表を作り直した。個人透析機の透析液ごとの設定変更を加えた。

昨晩、ブログを書こうと思って パソコンの前に向かったら 眠くて眠くて、 画面を見られませんでした。 なんで、こんなに眠いのか。 春だから? 花粉症だから? 知らぬ間に意識がなく ブログを書かずに寝てしまいました。 昨日は何するわけでもなく 疲れてな…

暇そうにしていたら、院内の医療ガス管理の仕事を振られました。

春になり 病院としては オフシーズンです。 うん、落ち着いている。 心臓の手術もそれほど あるわけでもなく。 病棟透析も 特になく。 ダヴィンチによる ロボット支援手術の件数は 増えてはいますが 忙しいかというと、 そうでもなく・・・ 心臓カテーテルの…

臨床工学技士が入ってくるの?って聞かれたけど、何も話を知らないので、調べてみたら透析室配属の臨床工学技士が入職してくることがわかった話。

新人が入ってくる時期になりました。 今年はどんなもんなんだろう。 看護師が40人やめた分の穴埋めは、 まあ、できないだろうけど 入職者はゼロではないみたいです。 何人、入ってきたのかわからないけど、 ゼロではないだけ それだけでも良かったんでしょう…

新しい透析の機械が入ってきたけれど、腑に落ちない話。TR-3000SからTR-3300Sへ変わりました。ETRFは1年交換していません。

休みが明けて 朝、透析室に行ってみたら 何台かの透析の機械が 最新式のものに入れ替わっていました。 この病院は TORAYの機械にすべて統一されているので TORAY以外の透析の機械は 採用されることはありません。 なので 今回は2,007年製の 透析監視装置が対…

個人的には元号変えるのやめてほしいです。西暦に直すのめんどくさい。(実家の片付けをしてきました。)

ついに新元号まであとわずかですね。 まあ、そんなに興味はありませんけど、 昭和・平成+新元号となって やや面倒くさい感じです。 日付を入力する時に できる限り、西暦を使うようにしているので 自分の管理しているデータに関しては 影響はなさげですが、 …

再生腎臓ができて、困る人と喜ぶ人。病院が困っても、再生腎臓ができて人工透析がなくなったらいいな、と思うことは悪いことですか。

透析を行うためには 医師の指示が必須です。 医師がいなければ 透析はできません。 薬の処方もできません。 だけど、 人工透析が 再生腎臓が広まって減少してきたら 透析室で働いている 医師は どうなるのかなって 最近思います。 再生腎臓は 製薬会社と協力…

人工透析を続けていただければ、病院は儲かります。お金儲け先行の透析医療は何よりも倫理から外れています。

病棟を閉鎖する時は まず、入院を受け入れないように、ストップして それから、徐々に 患者数を少なくしてから 残りをほか病棟へ振り分けて閉鎖するんですね。 病棟が閉鎖するなんて 初めて目の当たりにするので ちょっと、興味があったりします。 腎臓内科…

透析室を変えるのは、実は医療従事者より透析患者さんの方が効果的に変えられるんじゃないかな・・・と思います。

知識のある患者さんほど 医療従事者は接しにくい・・・ それは、嘘が効かないからです。 看護師だって 臨床工学技士だって 完璧な知識を持っている人は 少ないと思います。 そして、 病院がきちんと 全ての面において決まりを守っているかというと そうとは…

この病院、終わっちゃいます。経営は1から見直せる人がいないと・・・ 対策がとれない病院は看護師の退職は止まらないと思います。

最近、ブログの記事が 眠さのために劣化してしまってます。 申し訳ないです。 もともと、そんなに質は高くないかもしれませんけど。 ちょっと、 書いている時間が 23時~24時なので ちょっと、睡魔が強いです。 そろそろ、新人が入ってくる時期ですよね。 …

エンドトキシン測定の試薬はカブトガニの血液が原料なんですって。なんだか、可哀想です。

昨日 人工透析の監視装置から 透析液をとって エンドトキシン測定を行いました。 なので、今日の午前中に測定結果をとりに クリニックに行ってきました。 そもそも、本院には エンドトキシン測定機がないんです。 唯一、本院の隣にあるクリニックにあります…

CRT-Dを入れてた患者さんのシャント手術が中止になって、不思議に思ったこと。

今日は もともと明日やるはずだった シャント手術が中止になったという連絡が 腎臓血管外科の先生からありました。 そもそも、普通のシャント手術ならば 中止になったくらいで 臨床工学技士に連絡が入ることはありません。 どうして、連絡が入ったかというと…

「透析中止判断は間違っていない」万波医師の見解の記事を読んで、移植件数が日本では増えていないということを知った。

Yahoo!ニュースで 3月18日発信の福生病院「透析中止判断」は間違っていない 万波医師の見解 という記事があります。 福生病院の腎臓病患者44歳女性の透析中止判断を選択して死亡した問題で 担当の外科医への批判が強まっていることを取り上げています。 そし…

天気とかで歩きたいのに、歩けない問題。雨の日も、風の日も、花粉症の日も・・・ちょっとはマシに歩けるかもよ、みたいな話(不審者にならないように注意)。

雨の日も 風の日も 今みたいな花粉症の日も 運動は続けたほうが いいんでしょうね。 運動というか、歩くだけですけどね。 高齢になったり、 糖尿病になったり 人工透析になったり 入院したり 筋肉が落ちる原因は たくさんあります。 けれど、 雨が降ったり、…

長時間透析を実際におこなっている透析施設のサイトを見たら、患者さんの声が載っていて、いいなあ・・・って思った。

透析は長いほうがいい。 ずっと、そう言われているけれども それを実践している人は、ごく少数だし ほんとに効果があるのかな、って みんな思うんじゃないかと、思います。 在宅透析じゃないと 8時間透析なんて、なかなかやれないし 5時間とか6時間でも、…

心臓疾患の既往のある患者さんに、「胸が苦しくなったら、すぐにこの病院に来てくださいね」とドクターが言っていたのを疑問に思っていた話。

この話は 結構、昔の話です・・・ 私が以前働いていた病院は ほぼ、透析だけが専門でして 循環器を謳っていましたが 心臓カテーテルも行っていませんでした。 手術室は ありましたが シャントをつくるためだけのために 1室だけありました。 そのシャント作成…

歩くだけでは筋肉の減少を抑えるにはダメなんですね。筋力トレーニングしないと若さを保てないみたいです。

透析を行うにも 糖尿病の血糖コントロールをするのにも 筋肉、筋肉と言ってきましたが 歩くだけじゃなく ある程度の筋肉への負荷が必要みたいです。 筋肉量は10年ごとに3~5%減少 「30歳を過ぎると、対策をしないと、筋肉量は10年ごとに3~5%も減少してし…

トドメの透析をやらなくてはいけないです。透析ができるか、やってみよう。できなかったら、終末期ですかね。

人工透析ができるかやってみよう。 こんな感じのニュアンスで 病態が重症な患者さんに 人工透析の指示が出ることがあります。 ドクターとしては 透析患者さんの状態を 透析ができるかどうかで判断しようとしているのかな、 とも思います。 人工透析が続けら…

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