ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝

色々あったことを、書きまとめる・・・とりとめのないブログです。 医療従事者には役に立つ・・・ことはないかもしれません・・・。 立つかもしれません。 看護専門学校→看護師→透析病院→臨床工学技士専門学校→臨床工学技士→元の透析病院(看護師として)→今の病院(臨床工学技士 として。)

病院

透析患者さんの栄養改善のために。リン、タンパクと補食(間食)について。

透析をおこなうと 寝ているだけなのに お腹が 空いた経験はないでしょうか。 そう、 透析では 老廃物が抜けるとともに 必要な栄養が抜けます。 もし、8時間以上などの 長時間透析を たっぷりやれば、 普通の栄養摂取では 足りなくなってきてしまいます。 普…

透析時間が足りないから、食事制限がある。透析時間は目一杯延長で、寿命も目一杯延長せよ。

透析時間は 長ければ長いほどいい。 そんなのは わかりきったことだ、と言われても 実際に わかって実践する人は ほんのわずかです。 在宅透析だって 0.6%。 腹膜透析と血液透析を 同時に 行っている人もわずか・・・。 あなたの 透析時間は 何時間ですか? …

転職サイトの業者は嘘をつくことがあります・・・ウソをつかせないために。便利な転職サイトで失敗しないために。

就職活動をするときに 転職サイトを利用した人 あるいは、利用しようとしている人 いろいろあると思いますが、 転職サイトの業者さんごとに情報が偏っています。 そして、私たち利用者をコントロールしたいと 思っています。 偏っているというのは、強い分野…

病院辞めたい。仕事をやめたい。病院を変えたい!新人もベテラン看護師も、保健師、助産師、薬剤師は転職サイトを使うべき? 

この病院だめだ。 もう、こんな病院辞めたい。 仕事なんてやってられない。 今すぐにも、病院を変えたい。 職場が合わないのか、 自分が職場に合わないのか・・・。 パワハラが凄まじい・・・。 セクハラがひどい。 モラルハラスメントのオンパレードだ。 こ…

ダブルライセンスって、いいことなの?

このブログの題名がダブルライセンスだけれども ダブルライセンスって 医療従事者にしてみると 大してメリットないんじゃないかと思う 看護師持っていれば 看護師はなんでもできるんだから 看護師の資格の方が 臨床工学技士より よっぽどいろいろできる だっ…

せっかくの休みが・・・

ようやく、 夕方に動けるようになりました。 オンコール待機は なんとか呼ばれずに済んだみたいです。 呼ばれたらどうしようかな・・・ なんて思っていましたが 呼ばれなくてよかった。 心臓カテーテルには対応できなかっただろう。 まだ、 頭の回転は全然戻…

ペースメーカチェックできません~ペースメーカチェックの操作ミスで心臓の心拍を止めた話。

私が今の病院に入職したころ、 ペースメーカチェックは 室長しかできず、 室長がいない時は 外来のペースメーカチェックは 業者さんにやってもらっていました。 室長はその当時 やる気があまりなく 有休も公休もたまりにたまっていたために ほとんど 病院に…

糖尿病の人も、透析患者さんも。中性脂肪、コレステロール異常は血管障害を引き起こします。

高脂血症 糖尿病 血糖値 TG コントロール トリグリセライド 重要性 サイト 血管障害 心臓 ポイント コレステロール 高血糖 大血管障害 障害 腎症 細小血管障害 異常 危険因子 因子 中性脂肪 動脈硬化 血栓形成 血管梗塞 要因 悪玉 善玉 悪玉コレステロール 善玉コレステロール 血管壁 LDL HDL インシュリン 作用 脂質代謝 HbA1c 心疾患 透析患者 当然 運動 ランニング スポーツ 散歩 大変 時間 体力 DHA EPA ネットワーク サポート スタチン製剤 副作用 横紋筋融解症 リスク ロトリガ(EPA+DHA) 不安 不足 使用 健康 元気 努力 効果 医療 医師 医師の指示 医療機関 医療費 医者 原因 問題 始め 安い おすすめ 影響 循環器 心機能 心臓手術 心臓疾患 怖い 情報 情報提供 成果 成功 整える 日本 望ましい 栄養 栄養摂取 検査 機能 治療 理由 理解 生きる 生活 生活習慣病 疲れ 疲れる 疾患 病気 病状 病院 知る 知識 確率が低い 筋肉 筋肉痛 紹介 腎臓 腎臓病 苦労 薬の名前 血液 血液検査 血液透析 血液浄化 血糖コントロール 血糖測定器 リブレ サプリ サプリメント 診察 買い物 辛い 透析治療 透析生活 透析療法 運動療法 食べる 食事 食事制限 食事指導 食事療法 食品 食欲 飲食 高い 豊富 採血 安心 完璧 名前 受診 反応 促す プロ ドクター データ チェック タイミング セラピー サービス グルコース ガイドライン ずっと お金 いわし LDLコレステロール HDLコレステロール HD Dr.

糖尿病ネットワーク 糖尿病治療研究会 幹事 河盛 隆造先生は 糖尿病性血管障害のより確実な抑止のために トリグリセライドコントロールの重要性のサイトの中で ポイントを次のようにまとめています。 トリグリセライド コントロールの重要性(一般の方向け) …

同じ部署の先輩臨床工学技士が、残業、呼び出しオンコールの勤務状況を虚偽申請していた話。

虚言癖のある上司は、顔が爬虫類に似ています。 上司といっても、役職がないので先輩臨床工学技士ですが、 最近では役職がついたので上司です。 正確には、この話の頃は、まだ先輩ですけどね。 生きてるリザードマンって感じの人です。ヒドイ言い方だなって…

透析をやめて、看護師ではなく、ゼロから臨床工学技士として働くことに決めました。

前の病院を辞めて、就職先を探している時の話です。 就職先は紹介会社を使いました。 インターネットで登録して・・・2個くらいの会社からの紹介を受けました。 看護師と臨床工学技士の資格を持っていましたが、 紹介会社は看護師としての働き先を見つけて…

・・・・なんか、恥ずかしい・・・。

医療従事者 ダブルライセンス ブログで検索してみたら 頭の所にこのブログが出た。 は・・・恥ずかしい・・・。 恥ずかしいけど、うれしい。 でも、だれがそんな言葉で検索することだろう・・・。 ブログって言葉がないとまったくかすりもしません。有名な検…

病気と正常の狭間はどこにあるのかな・・・

昔、前の病院で詐欺師と一緒に働いていた。 後に、顔が良かったので、患者からはイケメン詐欺師と呼ばれるようになった。 実際に、嘘を言って人からお金を巻き上げたり、ピッキングをして人のロッカーを開けたり、 経歴詐称したり、いろいろやっていたけど、…

わたしは一生この病院で働こうと思っていましたが・・・やめようと思いました。

私は、その当時・・・同期との派閥争いに負けました。 自分と一緒に働いていたスタッフは透析室勤務から病棟へ行き・・・、 そしてある人はやめ、そしてある人は透析室に残り、仲間たちとバラバラになりました。 再編成されて、飛ばされた先は別棟と呼ばれる…

オンライン透析がはじまるのは、いつのことなんでしょう。

2019年中には オンライン透析が自分の勤めている病院でも始まりそうです。 グループの他の施設はは先に取り組んでいますが 本院では、まだ取組めていません。水質管理は、2018年の6月から自分が管理者になりました。 エンドトキシン測定検査はは自分が水質責…

前の病院で、レスタミン軟膏に混ぜ込んでいた薬が思い出せなかった話。

今日、透析室に行ったらかゆみがとれない、 と言っている患者さんがいました。 それで、レスタミンが出たみたいです。 でも、レスタミンが効かなくて・・・っていう話でした。 自分は透析室のスタッフではないので、透析室のスタッフに話を振りました。あれ…

Dr.に頼まれ、海外旅行に行く透析患者の透析条件を書いた話。

前の病院で働いている時です。 別棟に移ってから しばらくしてからあった出来事です。 私はDr.に頼まれ、 海外旅行に行く透析患者の透析条件を作ったことがあります。 患者さんから依頼があった時、 ドクターに海外旅行に行くらしいですよ、 と伝えた時には …

皮膚潅流圧測定は検査技士の仕事でも、ここでは臨床工学技士の仕事です。

皮膚灌流圧測定って知ってますか。 とった事あります? Skin(皮膚) Perfusion(灌流) Pressure(圧)で略して、SPP。病院でこんなのを、つくったりしましたけど・・・ どうみても、臨床工学技士より検査技士の仕事だと思うんです。 病棟でも、違和感がハン…

PTH(パラソルモン)が正常範囲の透析患者に医師が、間違えてレグパラ(シナカルセト)を処方した話。

PTHって知ってますか。 パラソルモンってものですけど、たまに、血液検査でとりませんか? これは、骨からカルシウムを取り出して、血液中のカルシウムを保つ役割があるんです。 カルシトニンってのが、逆・・・カルシウムを骨に取り込ませる働きがあります。…

透析患者は合併症を多く起こすから、その合併症を全て他の病院に持っていかれることなく、全て利益につなげようというのがこの病院の考え方です。

これは、自分が勤めている病院で院長(今は理事長)が新入職員に対して話をしてくれた時の言葉。 今でも、よく覚えてる・・・だって、頭いいなって思う反面、患者に失礼でもあるし、患者側に都合が良いことでもある。 一日おきに4時間透析しに来てて、更にほ…

透析患者への栄養指導・・・リンが高いのでタンパク質を抑えてください。タンパク質が不足すると筋肉が減っていく話。

透析患者のタンパク制限ってするべきですか? リンが高くなるから? 血管が固くなるから? 二次性副甲状腺機能亢進症になるから? 確かに、 ハムとかソーセージとかカマボコとかは、 控えたほうがいいんじゃないかと思いますよ。だけど・・・健常人と比べて、蛋…

ブロトピ:はてなブログの更新報告♪ ブロトピ:今日のブログ更新 ブロトピ:アクセスアップのお手伝い!ブロサーあんてなにあなたも入会してみないか!