ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝

色々あったことを、書きまとめる・・・とりとめのないブログです。 医療従事者には役に立つ・・・ことはないかもしれません・・・。 立つかもしれません。 看護専門学校→看護師→透析病院→臨床工学技士専門学校→臨床工学技士→元の透析病院(看護師として)→今の病院(臨床工学技士 として。)

HDF

大部屋の奥の方で、CHDFを回していたら、隣のベッドの人が旅立っていた話。

昨日 肺炎 HCU 一般病床 一般 病床 大部屋 CHDF HD HDF 透析 透析患者 病棟透析 透析療法 人工透析 指示 午前中 退室 回す 始め 午後 ほぼ 前の日 午後8時半 深夜 深夜2時半 悪い 12時間 今日はなし 負担 穿刺 外来 のど 咽頭痛 咽頭 倦怠感 身体 だるい 発熱 風邪薬 レントゲン 撮影 願い アルバイト 医者 Dr. 若い 救急車 震え ネーザルハイフロー 気管内挿管 気管 挿管 高熱 39度 高流量 流量 加湿 流す 鼻カテ 鼻カテーテルマスク マスク ハイフローセラピー ハイフロー セラピー ネーザル カニューラ 酸素化 早期改善 早期 改善 呼吸 仕事 仕事量 軽減 飲食 睡眠 口腔ケア ケア MediOx60 NPPV モード コンプレッサ 酸素ブレンダ パルスオキシメータ 搭載 院内 在宅 多様 インターフェイス トータル 呼吸ケア 提供 ハイフローセラピーシステム システム 製品 情報 勤務先 テイジン 診断 ミス 診断ミス 部署 後輩 小さい 心臓カテーテル カテーテル 遅い 誤診 怒り 腹が立つ 装着後 仕事中 体調 SpO2 補う 回復 途中 元気 救急外来 救急受け入れ 救急 支援 病気 病状 病院 病棟 疾患 疑い 看護師 看護 看護師が足りない 知識 筋肉量 筋肉 終了 腎臓 腎臓病 臨床工学技士 苦痛 血圧低下 血液透析 透析の病院 透析中 透析室 透析室業務 透析時間 透析条件 透析業務 透析治療 透析生活 透析病院 酸素 日常生活 会話 寝て貰う 苦しい 問題なし 60分の1 透析液流量 HCU 透析効率 血液 緊張 生活 炎症 意味 心臓 仕事内容 人工呼吸器 カーテン 隣のベッド 夕食 配膳 心電図波形 心電図 家族 別室 治療 訪れる 最期 止血 最後 ベッド ベッドサイドモニタ 手薄 旅立ち

昨日は、肺炎でHCUに入っていた人が 一般病床に出ることになり 大部屋でCHDFを回すことになりました。 大部屋で透析を回すように指示を出すドクターは いつも、同じドクター。 他のドクターは、そんな指示出すことはありません。 午前中に透析をすることにな…

透析患者さんの栄養改善のために。リン、タンパクと補食(間食)について。

透析をおこなうと 寝ているだけなのに お腹が 空いた経験はないでしょうか。 そう、 透析では 老廃物が抜けるとともに 必要な栄養が抜けます。 もし、8時間以上などの 長時間透析を たっぷりやれば、 普通の栄養摂取では 足りなくなってきてしまいます。 普…

腹膜透析と血液浄化の併用療法の実際はどうなんだろう。

日本医学会ホームページ PD+HD(F)併用療法の状況より 一部引用する 実際の腹膜透析を行っているのは だいたい、8500人前後。 そこから、数百人くらいの変動が毎年ある。 多くても 9000人ちょっと。 そのうちの、2000人くらいが 何らかの血液浄化を併用してい…

透析時間が足りないから、食事制限がある。透析時間は目一杯延長で、寿命も目一杯延長せよ。

透析時間は 長ければ長いほどいい。 そんなのは わかりきったことだ、と言われても 実際に わかって実践する人は ほんのわずかです。 在宅透析だって 0.6%。 腹膜透析と血液透析を 同時に 行っている人もわずか・・・。 あなたの 透析時間は 何時間ですか? …

ダブルライセンスって、いいことなの?

このブログの題名がダブルライセンスだけれども ダブルライセンスって 医療従事者にしてみると 大してメリットないんじゃないかと思う 看護師持っていれば 看護師はなんでもできるんだから 看護師の資格の方が 臨床工学技士より よっぽどいろいろできる だっ…

やっと日曜日・・・

6連勤務2週間が終わって、 やっと日曜日。 だけど、今日はオンコール待機なのです。 明日の朝8時半まで。 昨日は、帰ろうと思ったら 皮膚潅流圧測定の指示が いつの間にか入っていて 夕方から 測定に行きました。 検査室から 指示が入っているんですけど…

透析なんて、やるつもりがなかったのに・・・

入職してから 私とSさんは朝のプライミング以外は 全く透析に関わることがありませんでした。 病棟透析も、 実際に業務に当たっているのは 完全に透析室の 看護師でした。 ある日、トカゲ顔の上司が 病棟透析をしている 透析室のスタッフのところへ、 なんだ…

オンライン透析がはじまるのは、いつのことなんでしょう。

2019年中には オンライン透析が自分の勤めている病院でも始まりそうです。 グループの他の施設はは先に取り組んでいますが 本院では、まだ取組めていません。水質管理は、2018年の6月から自分が管理者になりました。 エンドトキシン測定検査はは自分が水質責…

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