気管内挿管
先日の呼び出しで 心臓カテーテルをおこなったのですが、 そのカテーテルは、冠動脈の状態が重症な方だったため 深夜1時過ぎまでかかって治療しました。 IABP(大動脈内バルーンパンピング)も入れまして、 心臓の機能が悪い症例でした。 1-1 IABP療法と…
今から、数年前。 腎臓血管外科の指示で 病棟透析をおこなった時のお話です。 気管内挿管されていて 食事どころか、 意識もありません。 プロポフォールも投与されていて 眠らせれていました。 そんな方へ出された指示は その方の状態を 一切無視した指示で…
昨日は、肺炎でHCUに入っていた人が 一般病床に出ることになり 大部屋でCHDFを回すことになりました。 大部屋で透析を回すように指示を出すドクターは いつも、同じドクター。 他のドクターは、そんな指示出すことはありません。 午前中に透析をすることにな…
今日は朝から、 インフルエンザの病棟での隔離透析の依頼が来ました。 ・・・が断りました。 朝の9時半から外来で皮膚灌流圧測定が入っていたからです。 それが終わったら 午後から 心臓カテーテル。 他の人は、心臓手術とか ダヴィンチ(da Vinci)手術で …
今日の病棟透析。 大部屋でした。 この前も大部屋だったけど、 この前のとはわけが違う。 入口を配管が横断してしまうのです。 なんとな~く書くとこんな感じ。 ここから、水を引いてきます。 ここから出る水道水をRO装置で きれいにして 透析装置に送ります…