透析患者さんの死亡原因のうち、自殺/拒否が約200人いるみたいです。統計をちょっと、眺めてみました。

透析患者さんの死亡原因について

拒否/自殺で亡くなる人は196人

ちょっと、ニュースの影響を受けて見方が偏ってますけど・・・

2017年の透析医学会の統計データを見ていたら

透析の拒否/自殺とかでなくなっている人は

全国で196人となっています。

まあ、拒否＝死亡ですから。

日本透析医学会ホームページ：わが国の慢性透析医療の現況 第２章　補足表

参照にて作成

透析を拒否することも、自殺であるだろうし

自殺/拒否という表現の仕方は

的を得ているのかな、と思います。

この数は多いのか、少ないのか。

2016年は男性142人　女性57人　合計199人

2015年は男性155人　女性57人　合計212人

2014年は男性166人　女性49人　合計215人

（日本透析医学会　統計データ参照）

ここ数年だと、あまり変化していないのですね。

でも、大体200人くらいの方は

透析を行うのを受け入れずに、

亡くなっているんですね。

透析患者さんの数自体は男性の方が多く

亡くなっている方も男性の方が多い。

自殺/拒否の割合も男性の方が多い。

数に対する割合も、男性が多いみたいです。

まあ、何とも言えないですけど。

東京の福生病院の平成25年から今までで

17人が非導入で4人が離脱というニュースがありますが

全体の数からして

多いのですかね、それとも、そうでもないのですかね。

考えてみると・・・

透析医学会の調査は4413施設を対象に行っているのですけども

ざっくり、200人を透析施設4000で割ると・・・

0.05人。

ざっくりし過ぎ?

でも、そう考えると

１年に１人透析を拒否して亡くなったとしても

結構な稀少っぷりがうかがえますよね。

4000施設で１人ずつ1年に亡くなったら4000人ですから。

そうならないのは、それほどいないとも言えますね。

そしたら、６年で20人亡くなっているのは

多いかもしれませんね。

まあ・・・断定はできないんですけど。

心臓疾患で亡くなる人は全体の４分の１もいる。

他に言えることは

心臓疾患が全体の４分の1を超えてます。

心不全が7484人で24％

心筋梗塞が1197人で3.8％

合わせて27.8％

毎年、合わせて25％前後です。

４分の１は心臓疾患で亡くなるんですね。

これは、

透析中に心電図モニタを観察しながら

やったほうがいいな、と言えるレベルだと思います。

現実的には

心電図モニタを全員につけられる施設は

そんなに、ないと思いますけど。

心電図の送信器だけでも

30～40万円くらいしますから。

心電図モニタ(生体情報モニタ)レンタル 製品価格紹介 | 株式会社グレイスレンタリース

より引用。

それでも、心電図くらい読めないと

なんだか、対応が難しそうですよね。

AEDやら、DCも透析室に欲しいところ。

あれば、命、救えるかもしれないです。

そこに、脳血管障害

1855人（6.0％）を加えると

血管系の病気でなくなる人は

30％以上居ますよ～ってことが言えます。

このことから、

人工透析は

血管を痛めやすいのだと、わかると思います。

まあ、カルシウムとリンのバランスが

だいぶ崩れますからね。

二次性副甲状腺機能亢進症にもなりますし、

リン吸着剤もきちんとのみなさい、って言われるくらいですからね。

死亡原因を多い順に挙げると

心不全→感染症→悪性新生物（癌）

ってな感じになります。

血管系が影響を受けやすいので

1番が心不全になりますが、

2番は感染症。

透析は針を刺すのだし、身体の中に菌が入りやすいですよね。

タダでさえ、普通の人よりも免疫が弱くて

人が集まる場所に、定期的に行かなくてはいけないですから

当たり前のように、

感染症にかかりやすくなります。

透析に行くことで感染症にかかりやすい、というのも

皮肉な話です。

癌は健常人でも多いですから。

でも、透析患者さんの場合は

腎癌になる可能性が高くなっていたりします。